〒731-0154 広島市安佐南区上安6-31-1 TEL:082-830-3350 FAX:082-830-3338 院長　山本従道からの病気のお話 睡眠について 眠れないという症状は、診療所に来られる患者さんの訴えとしてよくあるものの一つです。 眠れないことは総てが病気ではなく、生理的な現象と考えられるものもあります。 例えば、脳が興奮したままであったり、考え事などに心を悩ませていたり・・・。 そんな時には誰でも眠れないことを経験されたと思います。 また、コーヒーやお茶を飲みすぎたり、アルコールで変に酔ったりしたときには そういった薬物のせいで眠れなくなったりします。 このような一時的なものを一過性不眠といいます。 仕事のストレスなどが少し続いて２〜３週間程度眠れないのを短期不眠という言い方もします。 病気として考えられる、長期不眠がいわゆる不眠症というものです。 週３回以上、４週間以上にわたって眠れないという自覚が続いているものです。 　 不眠の形によって３つの形に分けられ、その原因、治療薬も違ってきます。 �@　入眠障害は、床についてから眠るまでに１時間以上かかるものです。 　　原因としては、嗜好品、刺激、ストレス、神経症などが関連します。 　　治療としては、原因をのぞくことが一番ですが、無理なら薬を使います。 　　この時に、神経症的であれば安定剤のほうが望ましいと考えられます。 　　特に原因がはっきりしなければ、睡眠導入剤を使いますが、 　　習慣性になったり夜間のふらつきが出たりする心配があります。 　　以前若者がハルシオンという睡眠薬を乱用していることが、 　　ニュースに報じられたことがありますが、 　　高齢者に夜間せん妄などを引き起こすのは、睡眠導入剤のほうです。 �A　熟眠障害と中途覚醒は、ぐっすり寝た感じがしないとか途中で目が覚める不眠です。 　　うつ、身体疾患なども関連しますが、最近は睡眠時無呼吸症候群（いびきと無呼吸）や 　　血圧の日内変動（以前説明しました、ｎｏｎ−ｄｉｐｐｅｒ）などの領域とも関連して 　　いろいろ研究されています。 　　治療としては、作用時間の長い睡眠剤を使うことになりますが、 　　翌朝に残らないようにつかいたいものです。 　 �B　早朝覚醒というもう一つの特徴的な不眠の形があります。 　　これは、多くはうつ症状が関連しています。 　　夕食時か眠前に抗うつ剤を使用するとよいことが多いです。 不眠症患者への生活指導 〜良い睡眠をとるためのポイント〜 ●眠くなってから床に就く。 ●必要以上に眠ろうと焦らない ●眠るために読書などの習慣があれば続ける ●日中の居眠り、昼寝などは我慢する。 ●規則正しい生活習慣を身につけるとともに、起床時刻を一定にする。 〜日常生活の注意事項〜 ●寝酒は我慢するか出来るだけ少量にとどめる。 ●夕食以降のコーヒー・紅茶はひかえる。 ●タバコの吸い過ぎも睡眠を妨げるので注意する。 ●空腹で眠れない時はミルクなどの消化の良いものにする。 ●適度な運動や入浴などでストレス解消に心掛ける。 院長　山本従道からの病気のお話 メニューに戻る